Медицинское страхование

Нужна ли мне медицинская страховка? Вопрос логичный и довольно деликатный. По большому счету, если в стране, где вы живете, медицинское обслуживание является бесплатным, тогда такая страховка вам не нужна. Если вы заболеете, вы вызовете врача, который поставит вам диагноз и в случае надобности направит на лечение в больницу или поликлинику, где вам окажут услуги совершенно бесплатно.

К сожалению, за последние несколько десятилетий бесплатное медицинское обслуживание в странах СНГ постепенно превращается в платное, причем этот процесс происходит сам по себе, без каких-либо официальных изменений в законодательстве. Основной причиной этого служит общее состояние экономики, при котором врачам не платят зарплату и у больниц нет денег на медикаменты. В результате страдают от этого все, и в первую очередь – больные. Выражение «Лечиться даром – даром лечиться!» становится все более популярным в народе, который с каждым походом в поликлинику или больницу берет с собой все необходимые медикаменты или же деньги, которыми он будет оплачивать каждое движение врача.

Для того чтобы избежать всех этих проблем, люди все чаще обращаются к медицинскому страхованию. Если у вас есть медицинская страховка, вы пользуетесь всеми благами частных клиник, которые поместят вас в отдельную палату с телевизором, видеомагнитофоном, хорошим питанием и цветами на тумбочке. И что самое приятное, вопрос оплаты всего этого вас касаться практически не будет.

При необходимости получить медицинскую помощь клиент обращается в специализированный координационный центр, который работает круглосуточно и должен оперативно организовать необходимую медицинскую помощь.

Медицинское страхование - "дополнительная услуга", фактически является обязательной, так как некоторые страховые компании либо исключают, либо ограничивают самостоятельное обращение в лечебное учреждение минуя координационный центр. Во многих случаях такое ограничение не распространяется на так называемые "ургентные" ситуации, требующие оказания неотложной помощи.
Многие компании предоставляют возможность обращения в медицинское учреждение, не состоящее со страховщиком в договорных отношениях, после отдельного согласования. Однако сам механизм подобного согласования четко не определен, что может впоследствии стать проблемой. Такой подход имеет как ряд преимуществ, так и ряд недостатков.

Организовывая медицинское обслуживание с помощью собственных координационных центров страховые компании, с одной стороны, ограничивают клиента в отношении свободы выбора лечебного учреждения, и тем самым контролируют свои расходы на оплату предоставленных медицинских услуг, с другой стороны, являясь фактически оптовым покупателем медицинской услуги, страховые компании очень жестко контролируют качество услуги, делая все возможное чтобы оставить своего клиента удовлетворенным.

Использование рекомендованной страховщиком клиники существенно уменьшает шансы возникновения разногласий при регулировке претензий.

При выборе страховщика нужно учитывать не только его финансовую надежность, но и уровень профессионализма и опыт специалистов отделов медицинского страхования. Кроме того, нужно оценить качество и разветвленность сети медицинских учреждений, с которыми работает страховщик.

Грамотный выбор медицинской страховки на украинском страховом рынке, является одной из наиболее сложных задач. Причины этого различны - от технических сложностей до завышенных ожиданий лиц, приобретающих медицинскую страховку.

Поэтому грамотно подобрать необходимую потребителю страховую услугу непросто даже профессионалам.

Многие люди полагают, что, приобретая медицинскую страховку(медицинское страхование) они либо не будут болеть вообще, либо, даже если заболеют, то недуг уж точно будет излечен. Необходимо помнить, что медицинская услуга предоставляется медицинским учреждением, а не страховой компанией. И уровень услуги не может отличаться от уровня, на котором находится система здравоохранения в целом.